
Pratique exclusive de la Chirurgie Plastique Esthétique et Reconstructrice
Diplômé du D.E.S.C. de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique
Le lifting de face interne du bras ou plastie brachiale est une intervention chirurgicale qui permet de retendre la peau de la face interne des bras.
Elle est très souvent associée à une lipoaspiration, qui est souvent pratiquée dans un temps opératoire précédent.
Elle ne peut être prise en charge par la sécurité sociale après une procédure d’accord préalable qu’en cas de chirurgie réparatrice après amaigrissement pour obésité morbide, dans les suites de la chirurgie bariatrique, en post-opératoire ou en post gravidique.
Dans le cas contraire, il s’agit d’une intervention de chirurgie esthétique, qui n’est prise en charge ni par la sécurité sociale, ni par la mutuelle, l’ensemble des frais est à votre charge, et aucun arrêt de travail ne peut être prescrit.
Une plastie brachiale peut durer d’une à deux heures en fonction de la nécessité d’un geste complémentaire associé. Deux types d’incision sont possible en fonction des cas :
Cette intervention s’adresse principalement aux relâchements cutanés importants avec une motivation clairement exprimée : outre la gêne esthétique (gêne pour porter des manches courtes du fait de l’aspect fripé du bras), la motivation peut être aussi fonctionnelle (gêne à la mobilité ou à l’habillement, rougeur ou macération de la face interne du bras).
Une lipoaspiration première est effectuée chaque fois qu’il existe une infiltration graisseuse de la région. La peau en excès est ensuite retirée à la demande à partir d’une incision longitudinale le long de la face interne du bras. L’importance et la topographie de cet excès auront été repérées et dessinées en pré-opératoire avec la collaboration du (de la) patient (e).
La durée de l’intervention est en moyenne d’une heure et demie. Elle est variable en fonction de l’ampleur des améliorations à apporter. En fin d’intervention un pansement compressif est réalisé. Ce type d’intervention corrige efficacement les excès cutanés et adipeux gênants et inesthétiques mais laisse une cicatrice verticale à la face interne du bras. Souvent cette cicatrice reste visible ce qui nécessite une sélection particulièrement rigoureuse des indications opératoires, une bonne information du (ou de la) patient(e) et le recueil d’un consentement réellement éclairé. Compte tenu des inconvénients de ce type de lifting du point de vue de la rançon cicatricielle on essaie de proposer, chaque fois que cela est possible, une intervention, certes moins ambitieuse, mais plus acceptable d’un point de vue cicatricielle: il peut s’agir, soit d’un lifting avec une incision isolée dans l’aisselle, soit d’une technique mixte associant une incision au niveau du creux axillaire et un segment vertical court de moins de 10 cm.
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