La blépharoplastie vise à corriger les modifications d’aspect des paupières supérieures et/ou inférieures dues au vieillissement ou caractéristiques héréditaires du patient. L’objectif final étant de redonner au regard un aspect ” reposé ” tout en lui conservant son expression naturelle.
Elle consiste à :
Un geste de lipostructure du cerne et centrofacial à type de lifting volumétrique peut y être associé
La chirurgie classique des paupières (pratiquée sous anesthésie locale, sédation ou générale);
Un bilan pré opératoire est indispensable avant l’intervention.
Une anesthésie locale, générale est nécessaire selon les cas. Il faut voir le médecin anesthésiste au plus tard 48 heures avant l’intervention.
Cet acte chirurgical se pratique le plus souvent en ” ambulatoire ” . En fonction du type de blépharoplastie pratiquée ou de la réalisation d'un geste associé, une hospitalisation peut s'avérer nécessaire.
La durée de l’intervention est comprise entre 30min et 1 heure en fonction des pauières à traiter (deux ou quatre) et de la nécessité d’un geste complémentaire associé.
Sur la paupière supérieure, l’incision est située de manière à retirer l’excédant cutané.
Sur la paupière inférieure, deux incisions sont possibles : Dans le cas de poche avec excès de peau, l’incision longe le tracé des cils débordant sur la ride de la patte d’oie, permettant ainsi de supprimer les poches graisseuses ainsi que l’excédent de peau. Dans le cas de poche sans excès de peau, l’incision est pratiquée à l’intérieur de la paupière, ce qui ne laisse aucune cicatrice apparente. C'est la voie dite trans-conjonctivale.
Les sutures sont effctuées au moyen de fils très fins retirés au bout de 4 jours
Ce type d’intervention est peu douloureux.
Il peut y avoir une sensation de tension de "tiraillement"au niveau des paupières et une gêne à l'occlusion complète des paupières pendant 48, 72 heures. Cette gêne est transitoire et tout à fait normale. L'assèchement de la cornée sera prévenu par des collyres spécifiques. Oedème et ecchymoses se résorberont progressivement en 4 à 8 jours. Un repos est souhaitable jusqu’à l’ablation des fils. Il convient d’envisager une convalescence d’une semaine et il est préferable d'eviter la pratique d'activités sportives intenses pendant le premier mois post-opératoire. Le résultat précoce est rapidement appréciable (6J), le résultat définitif lorsque les tissus ont retrouvé toute leur souplesse et les cicatrices sont quasi totalement estompées, s'apprécie entre 3 et 6 mois.
